根据 3 期 CheckMate 77T 试验的数据,FDA 已批准将 nivolumab 联合化疗作为可手术 IIA 至 IIIB 期非小细胞肺癌的新辅助治疗。
美国食品药品监督管理局 (FDA) 已批准对可手术的 IIA 期至 IIIB 期 NSCLC 患者进行新辅助 nivolumab 联合化疗,随后进行辅助 nivolumab 治疗,这一结果得到了 2023 年 ESMO 大会上公布的 3 期 CheckMate 77T 试验结果的支持。
2024 年 ESMO 大会上公布了最新数据,表明在该患者群体中,围手术期使用 nivolumab 比使用安慰剂更能延长 EFS。在中位随访期 33.3 个月(范围,23.6-52.1)中,接受围手术期 nivolumab 治疗的患者(n = 229)的中位 EFS 为 40.1 个月(95% CI,33.7-未达到),而安慰剂组(n = 232;HR,0.59;95% CI,0.45-0.79)的中位 EFS 为 17.0 个月(95% CI,13.6-28.1)。2,3 12 个月时,两组的 EFS 率分别为 73%(95% CI,67%-79%)和 59%(95% CI,52%-65%),24 个月时两组的 EFS 率分别为 65%(95% CI,58%-71%)和 44%(95% CI,38%-51%)。
与接受安慰剂治疗的患者相比,接受 nivolumab 治疗且获得病理完全缓解 (pCR) 的患者 (n = 58) 表现出显著的 EFS 优势 (n = 11;HR,0.59;95% CI,0.12-2.91)。同样,与未获得 pCR 的安慰剂组患者相比,接受 nivolumab 治疗且未获得 pCR 的患者 (n = 98) 也表现出 EFS 优势 (n = 148;HR,0.75;95% CI,0.51-1.09)。
德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心胸腔/头颈部肿瘤内科副教授、CheckMate 77T 研究员Tina Cascone医学博士在接受 Targeted Oncology TM采访时表示:“对于我们的肺癌患者来说,这是向前迈出的重要一步。看到这些结果我们感到非常鼓舞。”
还观察到 nivolumab 组的病理完全缓解 (pCR) 和主要病理缓解 (MPR) 率更高,表明与安慰剂相比,肿瘤缩小效果更好。nivolumab 组的 pCR 为 25.3%,而安慰剂组为 4.7%。nivolumab 组的 MPR 为 35.4%,而安慰剂组为 12.1% 。
就安全性而言,nivolumab 组有 32% 的患者出现治疗相关不良事件 (AE),而安慰剂组为 25%,两组的手术相关不良事件发生率均为 12%。
参考来源:‘FDA approves neoadjuvant/adjuvant nivolumab for resectable non-small cell lung cancer. News release. FDA. October 3, 2024. Accessed October 3, 2024.’
注:本文旨在介绍医药健康研究,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
(责任编辑:登越药房)