【适应症】
MOUNJARO是一种葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP)受体和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂，可作为饮食和运动的辅助手段来改善血糖控制成人2型糖尿病。
【使用限制】
• 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行研究。
• 不适用于1型糖尿病患者。
【规格】
注射剂：2.5mg、5mg、7.5mg、10mg、12.5mg或15mg每0.5mLin单剂量笔
【用法用量】
1.Mounjaro的建议起始剂量为每周一次皮下注射2.5 mg。2.5 mg剂量用于治疗开始，并不用于血糖控制。
2.4周后，将剂量增加至5 mg，每周皮下注射一次。
3.如果需要额外的血糖控制，在当前剂量至少4周后，以2.5 mg的增量增加剂量。
4. Mounjaro的最大剂量为15 mg，每周皮下注射一次。
5.如果漏掉了某一剂量，请指导患者在漏掉该剂量后的4天(96小时)内尽快使用Mounjaro。如果超过4天，跳过漏掉的剂量，并在定期安排的日期使用下一剂，并在之后恢复他们每周一次的常规给药方案。
6. 如有必要，可以更改每周给药的日期，只要两次给药之间的时间间隔至少为3天(72小时)即可。
【禁忌症】
• 甲状腺髓样癌的个人或家族史，或2型多发性内分泌瘤综合征患者。
• 已知对替西帕肽或MOUNJARO中的任何赋形剂严重过敏。
【作用机制】
Tirzepatide是一种GIP受体和GLP-1受体激动剂。它是一种39个氨基酸修饰的肽，具有C20脂肪二酸部分，能够结合白蛋白并延长半衰期。Tirzepatide选择性地结合并激活GIP和GLP-1受体，它们是天然GIP和GLP-1的靶标。
Tirzepatide以葡萄糖依赖性方式增强第一期和第二期胰岛素分泌，并降低胰高血糖素水平。
【贮藏】
• 将MOUNJARO储存在2°C至8°C（36°F至46°F）的冰箱中。
• 如果需要，每支单剂量笔可在不超过30ºC(86ºF)的温度下不冷藏保存长达21天。
• 不要冻结MOUNJARO。如果冷冻，请勿使用 MOUNJARO。
• 将MOUNJARO存放在原始纸箱中以避光。
【注意事项】
• 胰腺炎：已在临床试验中报告。如果怀疑胰腺炎，请立即停药。
• 与胰岛素促分泌素或胰岛素同时使用的低血糖症：与胰岛素促分泌素或胰岛素合用可能会增加低血糖症的风险，包括严重的低血糖症。可能需要减少胰岛素促分泌素或胰岛素的剂量。
• 超敏反应：已报告超敏反应。如果怀疑，请停止MOUNJARO。
• 急性肾损伤：监测报告严重胃肠道不良反应的肾损伤患者的肾功能。
• 严重胃肠道疾病：使用可能与胃肠道不良反应有关，有时很严重。尚未在患有严重胃肠道疾病的患者中进行研究，因此不建议在这些患者中使用。
• 有糖尿病视网膜病变病史的患者的糖尿病视网膜病变并发症：尚未在需要急性治疗的非增殖性糖尿病视网膜病变、增殖性糖尿病视网膜病变或糖尿病黄斑水肿患者中进行研究。
监测有糖尿病视网膜病变病史的患者进展。
• 急性胆囊疾病：已在临床试验中发生。如果怀疑胆石症，则需要进行胆囊检查和临床随访。
【不良反应】
在接受MOUNJARO治疗的≥5% 的患者中报告的最常见不良反应是：恶心、腹泻、食欲下降、呕吐、便秘、消化不良和腹痛。
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