Vyxeos（柔红霉素/阿糖胞苷脂质体）是治疗特定类型急性髓系白血病（AML）的复方脂质体制剂，核心信息如下：
一、关键特性
药物组成
柔红霉素与阿糖胞苷按 1:5 固定摩尔比 封装于脂质体中，增强协同抗肿瘤作用，减少耐药性。
脂质体靶向递送至骨髓，优先被白血病细胞摄取。
适应症
治疗相关性急性髓系白血病（t-AML）：既往接受过化疗/放疗后继发的 AML23。
伴骨髓增生异常相关改变的 AML（AML-MRC）：包括继发于 MDS 或 CMMoL 的 AML，或初发 AML 伴 MDS 相关遗传学异常。
️ 二、用法用量
静脉输注方案
阶段 剂量（单位剂量/㎡） 给药日 周期间隔
诱导治疗1 100 U（柔红霉素 44 mg + 阿糖胞苷 100 mg） 第 1、3、5 天 2-5 周后进入下一周期
诱导治疗2 同剂量 第 1、3 天 仅需时进行
巩固治疗 65 U（柔红霉素 29 mg + 阿糖胞苷 65 mg） 第 1、3 天 每 5-8 周，共 2 周期
操作要求：
输注时间 ≥90 分钟，禁止与其他药物混合。
治疗前需预防性使用止吐药。
️ 三、重要不良反应与禁忌
常见副作用（≥25%）
血液系统：出血、发热性中性粒细胞减少（27%）、血小板减少。
全身反应：乏力、发热、水肿。
消化道：恶心、呕吐、腹泻、黏膜炎。
其他：皮疹、呼吸困难、心律失常。
禁忌与警告
乙肝再激活：用药前必须筛查乙肝血清学，活动性感染者禁用。
心脏毒性：既往高剂量蒽环类药物暴露者慎用。
过敏：对组分过敏或严重输注反应史患者禁用。
四、特殊人群注意事项
老年患者：适用于 60-75 岁人群，需评估肝肾功能（肌酐 ≤2×ULN，ALT/AST ≤3×ULN）。
儿童：＜1 岁患儿安全性未确立。
提示：治疗期间需持续监测血常规、肝肾功能及感染指标，巩固治疗前要求 ANC >0.5 Gi/L 且血小板 >50 Gi/L。
五、临床优势
生存获益：中位总生存期显著延长（9.56 个月 vs 标准方案 5.95 个月）。
降低耐药：脂质体封装维持药物比例，增强白血病细胞杀伤协同效应。
参考文献：Vyxeos 是首个针对 t-AML/AML-MRC 的 FDA/EMA 批准疗法，获孤儿药资格
香港登越药业温馨提示：本文旨在介绍医药健康研究，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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