万赛维（Valcyte，通用名：盐酸缬更昔洛韦片）是一种抗病毒药物，主要用于治疗和预防巨细胞病毒（CMV）感染。以下是其关键信息：
一、适应症
成人
治疗：获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。
预防：高危实体器官移植（如肾脏、心脏、肾脏-胰腺移植）患者的CMV感染。
肾脏移植：术后10天内开始用药，持续至移植后200天。
心脏/肾胰腺移植：术后10天内开始用药，持续至移植后100天。
儿童（4个月至16岁）
预防：肾脏或心脏移植后的CMV感染。
二、用法用量
标准要求：需与食物同服，整片吞服（不可掰开或压碎）。
成人剂量：
CMV视网膜炎：
诱导治疗：900mg（两片450mg）每日2次，持续21天。
维持治疗：900mg每日1次。
移植后预防：900mg每日1次。
儿童剂量：根据体表面积（BSA）和肌酐清除率（CrCl）计算：剂量（mg）= 7 × BSA × CrCl。
肾功能不全调整：需按肌酐清除率调整剂量（详见下表）：
肌酐清除率（ml/min） 诱导剂量 维持/预防剂量
≥60 900mg 每日2次 900mg 每日1次
40-59 450mg 每日2次 450mg 每日1次
25-39 900mg 每日1次 900mg 隔日1次
10-24 900mg 隔日1次 900mg 每周2次
＜10或血液透析 禁用 禁用
三、不良反应
常见：
腹泻、恶心、呕吐、发热、头痛、中性粒细胞减少、贫血。
严重：
骨髓抑制（如全血细胞减少、再生障碍性贫血）、急性肾衰竭、癫痫发作。
生育风险：可能影响精子生成，治疗期间及停药后90天内需避孕。
四、禁忌与注意事项
禁忌：
对缬更昔洛韦或更昔洛韦过敏者。
严重血细胞减少（中性粒细胞＜0.5×10⁹/L，血小板＜25×10⁹/L）。
血液透析患者。
注意事项：
监测血常规及肾功能，尤其肾功能不全者。
避免与肾毒性药物（如丙磺舒）、齐多夫定或硫唑嘌呤联用（增加骨髓抑制风险）。
五、其他信息
医保与版本：未纳入中国医保，需自费；进口版（如加拿大产）工艺更稳定，国产仿制药存在质量波动。
储存：15-30℃避光保存。
重要提示：
用药需严格遵循处方剂量，过量可能导致肾毒性或骨髓抑制。
儿童用药需通过体表面积和肌酐清除率精确计算，建议在医师监护下使用。
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