以下是关于Lamzede (velmanase alfa-tycv) 的核心信息总结,基于最新临床数据和用药指南:
Lamzede 基本信息
适应症
治疗成人和儿童α-甘露糖苷症的非中枢神经系统表现(如骨骼畸形、听力丧失、关节活动受限),不改善中枢神经症状(如认知障碍)。
作用机制
重组人溶酶体α-甘露糖苷酶,通过补充酶活性降解积累的含甘露糖寡糖,减轻器官损伤。
无法穿透血脑屏障,故不影响神经退行性病变。

关键使用规范
剂量与给药
标准剂量:每周1 mg/kg(实际体重),静脉输注≥60分钟;体重≥50kg者输注速度≤25 mL/小时。
预处理:建议使用抗组胺药、退烧药或皮质类固醇降低过敏风险。
漏用处理:若距下次给药≥3天可立即补用,否则跳过错过的剂量。
输注反应管理
反应类型 应对措施
轻度至中度 暂停输注15-30分钟,减速至25%-50%,对症治疗(如退烧药)。
严重过敏/休克 立即停药,使用肾上腺素、吸氧等急救措施;永久停药或评估脱敏疗法。
禁忌与监控
生育期女性:用药前确认未孕,治疗期间及停药后14天内需有效避孕。
长期监测:定期检查肝肾功能、血清寡糖水平及免疫球蛋白状态。
长期使用风险
常见副作用
反复发热、头痛、关节痛、鼻咽炎及注射部位反应(红肿/疼痛)。
严重风险
超敏反应:过敏反应(含过敏性休克)需黑框警告,发生率较高。
血栓与血液异常:罕见但需警惕血小板减少症。
疾病进展限制
无法阻止神经系统恶化,需联合支持性治疗(如物理康复、听力干预)。
重要提示:用药全程需配备急救设备(如复苏装置),并在专业医疗监护下进行。具体方案应根据患者年龄、体重及并发症个体化调整。
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