膦甲酸钠(Foscarnet)是一种广谱抗病毒药物,主要用于治疗疱疹病毒感染(如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等)及艾滋病相关的病毒感染。以下是其关键信息:
药理作用
作用机制:通过非竞争性抑制病毒DNA/RNA多聚酶的焦磷酸结合位点,阻断病毒复制,对耐阿昔洛韦的病毒株仍有效。
抗病毒谱:覆盖HSV-1/2、VZV、EBV、CMV及HIV逆转录酶。

临床应用
适应症
艾滋病患者巨细胞病毒性视网膜炎。
免疫功能损害者耐阿昔洛韦的单纯疱疹或带状疱疹感染。
外用剂型(乳膏)用于皮肤黏膜感染。
用法用量
静脉滴注:需根据肾功能调整剂量,诱导期60mg/kg每8小时一次,维持期90-120mg/kg每日。
外用乳膏:每日3-4次,疗程5天。
不良反应
肾毒性:最常见,可致急性肾小管坏死、尿崩症,需监测肾功能。
电解质紊乱:低钙、低钾、低镁血症。
神经系统:头痛、震颤、抽搐。
其他:贫血、胃肠道反应(恶心、呕吐)、局部静脉炎。
注意事项
禁忌:对本品过敏或肌酐清除率<0.4ml/(min·kg)者禁用。
监测要求:治疗期间需定期检查肾功能、电解质及血常规。
药物相互作用:避免与肾毒性药物(如氨基糖苷类)联用,禁止快速静脉推注。
剂型与规格
注射剂:0.64g/支,或氯化钠注射液(含膦甲酸钠)。
乳膏:3%浓度(5g:0.15g/支)。
以上信息综合了药品说明书及临床研究数据,具体用药需遵医嘱
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