普托马尼的适应症 普托马尼（Pretomanid）是一种硝基咪唑并噁嗪类抗分枝杆菌药物，主要用于治疗耐药性结核病，其适应症包括以下两类患者群体： 耐多药结核病（MDR-TB） 对异烟肼、
普托马尼的适应症
普托马尼（Pretomanid）是一种硝基咪唑并噁嗪类抗分枝杆菌药物，主要用于治疗耐药性结核病，其适应症包括以下两类患者群体：
耐多药结核病（MDR-TB）
对异烟肼、利福霉素类（如利福平）、氟喹诺酮类（如莫西沙星）及二线注射用抗菌药物（如阿米卡星）耐药的肺结核患者。
对异烟肼和利福平耐药，且对标准治疗方案不耐受或无反应的肺结核患者。
广泛耐药结核病（XDR-TB）
对传统一线和二线抗结核药物均耐药的结核病患者，尤其是肺部广泛耐药结核病。
联合用药方案
普托马尼需与其他抗结核药物联用，常见方案包括：
BPaLM方案：与贝达喹啉、利奈唑胺和莫西沙星联用，疗程缩短至6-9个月，治疗成功率超90%。
BPaL方案：与贝达喹啉和利奈唑胺联用，适用于对传统治疗不耐受或无反应的XDR-TB患者。
适用人群
成人患者：目前仅批准用于成人，儿童及青少年患者需进一步临床数据支持。
特定耐药菌株：针对结核分枝杆菌的耐药菌株，尤其是对传统药物无效的病例
临床意义
普托马尼的上市显著改善了耐药结核病的治疗困境，将传统18-20个月的疗程缩短至6-9个月，并大幅降低副作用发生率。2024年12月在中国获批后，该药成为国内耐药结核病短程治疗的核心药物
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