土耳其卫生署正规授权

预防Besponsa治疗期间感染的综合措施

Besponsa（奥加伊妥珠单抗）治疗儿童或成人急性淋巴细胞白血病（ALL）时，因药物导致中性粒细胞减少和免疫功能抑制（如血小板减少率72%-85%），感染风险显著升高。预防措施需覆盖环境控制、个人卫生、药物干预、饮食管理及监测机制，以降低细菌、病毒或真菌感染风险，保障治疗安全。

一、环境控制（减少病原体暴露）

‌隔离防护‌：治疗期间入住层流病房或无菌环境，限制探视人数，每日通风2次（每次30分钟），并使用紫外线或含氯消毒剂消毒表面。

‌避免感染源‌：禁止接触土壤、花卉或宠物，远离人群密集场所，外出佩戴医用外科口罩。

二、个人卫生管理（阻断传播途径）

‌手部与皮肤护理‌：接触患者前后用流动水或含酒精消毒剂洗手；每日温水清洁皮肤，穿刺部位定期更换敷料，观察红肿渗液。

‌口腔卫生‌：进食前后用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口3-4次/天，预防口腔黏膜破损导致的感染。

三、药物预防（主动降低感染概率）

‌抗菌药物‌：中性粒细胞绝对值低于0.5×10⁹/L时，预防性使用氟喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星）。

‌抗真菌/抗病毒药物‌：高危患者（如粒细胞缺乏超过7天）应用泊沙康唑预防真菌感染；阿昔洛韦预防疱疹病毒，更昔洛韦用于巨细胞病毒血清学阳性者。

‌免疫支持‌：必要时输注免疫球蛋白或使用重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF），加速免疫恢复。

四、饮食与营养支持（增强机体屏障）

‌无菌饮食‌：所有食材加热至中心温度75℃以上，禁食生冷、未去皮水果；餐具高温消毒，饮水需煮沸。

‌营养强化‌：摄入高蛋白、维生素食物（如鸡蛋、瘦肉），维持免疫力，减少胃肠道感染风险。

五、监测与响应机制（及时发现并处理）

‌定期检查‌：每日监测体温（＞38℃持续1小时需就医），每周复查血常规、肝肾功能及凝血功能。

‌症状响应‌：出现发热、腹痛或导管部位红肿时，立即病原学检查并调整治疗方案。

‌关键总结‌：Besponsa治疗期间感染预防需多维度联动——严格的环境隔离和卫生习惯是基础，药物干预针对高危时段，营养与监测保障全程安全。建议在具备感染控制条件的医疗中心实施，以降低并发症发生率

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