Bafiertam(富马酸单甲酯,monomethyl fumarate)是一种用于治疗成人复发型多发性硬化症(MS)的药物,其使用需注意以下关键事项:
用药前注意事项
过敏史筛查
对富马酸单甲酯或药物辅料过敏者禁用,用药前需告知医生过敏史。
若出现皮疹、呼吸困难等过敏反应,需立即停药并就医。
特殊人群评估
孕妇及哺乳期妇女:安全性尚未明确,需权衡利弊后使用。
肝肾功能不全者:虽无需调整剂量,但需密切监测肝肾功能。
实验室检查
治疗前需检查全血细胞计数(包括淋巴细胞计数)和肝功能(转氨酶、胆红素)。

用药期间注意事项
剂量调整
初始剂量:95 mg口服,每日2次,持续7天。
维持剂量:7天后增至190 mg每日2次,若不耐受可暂时减量。
整粒吞服,不可咀嚼或打开胶囊。
副作用管理
胃肠道反应(腹痛、腹泻、恶心):随餐服用可减轻症状。
潮红:非肠溶阿司匹林(325 mg)可能缓解。
感染风险:长期使用可能增加带状疱疹等机会性感染风险,需警惕。
药物相互作用
避免与免疫抑制剂或其他可能影响免疫功能的药物联用。
长期监测与随访
定期复查淋巴细胞计数、肝功能和肾功能。
若出现持续腹泻、严重过敏或神经系统症状(如头晕),需及时就医
禁忌与警告
禁忌症:严重免疫缺陷患者禁用。
警告:治疗期间避免饮酒,可能加重中枢抑制或胃肠道刺激
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