长期使用Trepulmix（曲前列素钠）可能带来以下风险，需结合临床数据及药物特性综合评估：
1. 眼部不可逆损伤
虹膜色素沉着：约10%患者可能出现虹膜颜色永久性改变，与药物在眼部的蓄积有关。
黄斑水肿：糖尿病患者风险显著增加，需定期进行眼底检查。
2. 全身性代谢影响
骨质疏松：长期使用可能抑制成骨细胞活性，建议每6-12个月监测骨密度。
电解质紊乱：腹泻等胃肠道反应可能导致低钾、低钠血症，需定期检测血电解质。
3. 心血管系统风险
低血压加重：与降压药联用可能引发体位性低血压，尤其老年患者需警惕跌倒风险。
出血倾向：抗凝药（如华法林）联用可能增加颅内或消化道出血概率。
4. 精神神经系统影响
情绪障碍：部分患者报告焦虑、抑郁症状，与药物对中枢神经系统的调节作用相关。
头痛持续：约15%患者出现慢性头痛，可能与血管扩张效应有关。
5. 特殊人群风险
肝肾功能损害：严重肝病患者禁用，肾功能不全者需减量并监测肌酐清除率。
妊娠风险：动物实验显示致畸性，妊娠期绝对禁用
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