Lysodren(米托坦,Mitotane)是目前全球唯一被美国FDA和欧洲EMA批准用于肾上腺皮质癌(Adrenocortical Carcinoma, ACC)的靶向治疗药物
Lysodren(米托坦,Mitotane)是目前全球唯一被美国FDA和欧洲EMA批准用于肾上腺皮质癌(Adrenocortical Carcinoma, ACC)的靶向治疗药物,也是该病不可手术或转移性阶段的一线标准用药。
核心适应症:哪些情况必须使用Lysodren?
Lysodren主要用于以下临床场景:
无法手术切除或存在远处转移的肾上腺皮质癌:作为单药或联合EDP方案(依托泊苷+多柔比星+顺铂)使用,客观有效率达34%~61%,中位缓解期为6~7个月。
功能性肾上腺皮质癌引发的皮质功能亢进:可有效抑制皮质醇过度分泌,缓解库欣综合征症状,如向心性肥胖、高血压、糖尿病等,同时使肿瘤缩小,延长患者生存时间。
术后辅助治疗:对于手术后高复发风险的患者,长期服用Lysodren可显著延长无复发生存期,研究显示平均从10个月提升至42个月以上,是国际指南推荐的标准辅助疗法。
肾上腺皮质增生或肿瘤所致的库欣综合征:当手术或放疗无法控制激素过量分泌时,Lysodren是重要的系统性治疗选择。

作用机制:精准“定点清除”癌细胞
Lysodren并非传统化疗药,而是一种肾上腺特异性细胞毒性剂:
选择性蓄积于肾上腺皮质细胞,破坏线粒体功能,诱导细胞凋亡。
抑制类固醇合成关键酶(如CYP11A1、CYP11B1),减少皮质醇、雄激素等激素生成。
增加血浆中皮质类固醇结合球蛋白(CBG)水平,降低游离激素活性,稳定内分泌环境。
国内上市与使用现状
正式上市时间:Lysodren(商品名:利舒仁)于2023年9月8日在中国获批上市,由HRA Pharma Rare Diseases引进。
获取途径:可通过正规医院内分泌科或肿瘤科凭处方获取,海南博鳌乐城医疗先行区也可通过特许政策使用。
医保状态:截至2026年4月,尚未纳入国家医保目录,但部分省份已将其纳入地方特药保障范围,患者需自费承担主要费用。
香港登越药业温馨提示:本文旨在介绍医药健康研究,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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