Talzenna（他拉唑帕利）是辉瑞（Pfizer）研发的原研靶向抗癌药物，属于强效口服PARP抑制剂，专用于治疗特定基因突变的癌症患者。
核心适应症
乳腺癌：适用于胚系BRCA1/2突变（gBRCAm）、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌成人患者，且既往接受过化疗（如蒽环类或紫杉类）后疾病进展。
前列腺癌：联合恩扎卢胺，用于治疗同源重组修复（HRR）基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）成人患者，该适应症已于2024年10月29日获中国NMPA批准。
作用机制亮点
Talzenna通过“合成致死”原理发挥作用：在BRCA或HRR基因突变导致DNA修复缺陷的癌细胞中，药物不仅抑制PARP酶活性，更能将PARP蛋白“超强捕获”在DNA损伤位点，形成稳定复合物，阻断DNA修复，最终引发癌细胞死亡。其PARP捕获能力约为奥拉帕利的100倍，为目前已知最强的PARP抑制剂之一。
关键临床疗效
在EMBRACA研究中，Talzenna组中位无进展生存期（PFS）为8.6个月，显著优于化疗组的5.6个月，疾病进展风险降低46%；客观缓解率（ORR）达62.6%，是化疗组（27.2%）的两倍以上。
在TALAPRO-2研究中，联合恩扎卢胺治疗HRR突变mCRPC患者，可将疾病进展或死亡风险降低55%，中位影像学无进展生存期（rPFS）尚未达到，而对照组仅为13.8个月。
用法用量
推荐剂量：1mg，每日一次口服，可随餐或空腹服用。
中度肾功能不全患者（CLcr 30–59 mL/min）：剂量调整为0.75mg每日一次。
避免与P-糖蛋白（P-gp）抑制剂（如胺碘酮、克拉霉素）联用；若必须联用，剂量应减至0.75mg每日一次。
常见不良反应
血液学毒性：贫血（39%，3级以上占23%）、中性粒细胞减少（18%）、血小板减少（22%）。
非血液学毒性：疲劳（32%）、恶心（27%）、头痛、腹泻、脱发等。
治疗期间需定期监测血常规，及时处理骨髓抑制，必要时减量或暂停用药。
注意事项
妊娠期禁用：可能对胎儿造成严重伤害，育龄女性治疗期间及停药后7个月内需采取高效避孕措施。
哺乳期禁用：治疗期间及停药后1个月内不应哺乳。
尚未纳入国家医保目录，患者需自费使用，经济负担较重，
香港登越药业温馨提示：本文旨在介绍医药健康研究，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
(责任编辑：登越藥業)
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