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umbralisib 选择性 PI3Kδ 抑制剂 UKONIQ

时间:2026-04-23 10:12   来源:登越药业   点击:
UKONIQ(umbralisib,厄布利塞)‌ 是一款‌选择性PI3Kδ和CK1ε双重抑制剂‌,而非单一靶点的PI3Kδ抑制剂,其独特机制在B细胞恶性肿瘤治疗中具有重要意义。

UKONIQ(umbralisib,厄布利塞)‌ 是一款‌选择性PI3Kδ和CK1ε双重抑制剂‌,而非单一靶点的PI3Kδ抑制剂,其独特机制在B细胞恶性肿瘤治疗中具有重要意义。

核心靶点与选择性‌

主要靶点‌:‌PI3Kδ(p110δ亚型)和CK1ε(酪蛋白激酶1ε)‌。

PI3Kδ的选择性抑制‌:

PI3Kδ在正常和恶性B细胞中高度表达,调控其增殖、存活、迁移及免疫应答。UKONIQ对PI3Kδ具有高选择性,能有效阻断BCR(B细胞受体)信号通路,抑制AKT/mTOR下游通路激活,从而诱导肿瘤细胞凋亡。

CK1ε的协同抑制‌:

CK1ε参与调节Wnt/β-catenin、p53及c-MYC等癌相关通路,并影响免疫微环境。抑制CK1ε可减少调节性T细胞(Treg)功能失调,增强抗肿瘤免疫反应,同时可能降低传统PI3K抑制剂常见的严重结肠炎风险。

临床适应症‌

复发或难治性边缘区淋巴瘤(MZL)‌:适用于既往接受过至少一种抗CD20治疗的成人患者。

复发或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)‌:适用于既往接受过至少三线全身治疗的成人患者。

该适应症基于‌加速批准‌,依据为客观缓解率(ORR)达‌49%(MZL)和43%(FL)‌。

用法与药代动力学优势‌

推荐剂量‌:‌800 mg,每日一次,随餐口服‌,食物可显著提高生物利用度。

剂型‌:200 mg绿色薄膜包衣片,椭圆形,一面标有“L474”,需整片吞服。

半衰期较长‌,支持每日一次给药,提升依从性。

安全性与监管动态‌

常见不良反应(≥15%)‌:腹泻、恶心、疲劳、中性粒细胞减少、转氨酶升高、皮疹等。

严重风险‌:

感染‌(如PJP、CMV再激活)

肝毒性‌(ALT/AST升高)

结肠炎与重度腹泻‌

严重皮肤反应‌(SJS/TEN)

监管调整‌:

2022年因‌UNITY-CLL试验显示死亡风险增加‌,FDA撤销其在CLL中的研究资格,生产商已‌自愿撤回其他适应症申请‌,目前仅保留MZL和FL的加速批准状态。

特殊人群注意事项‌

育龄人群‌:有胚胎-胎儿毒性风险,需采取有效避孕措施。

老年患者‌(≥65岁):感染等严重不良事件发生率更高,需加强监测。

肝肾功能不全者‌:中重度肝损或严重肾损患者不推荐使用。

香港登越药业温馨提示:本文旨在介绍医药健康研究,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

(责任编辑:登越藥業)
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