信迪利单抗的使用方法需严格遵循医嘱。 一、给药方式 静脉输注:通过静脉滴注(IV输液)给药,需在医疗设施中由专业医护人员操作。 禁止快速注射:不得通过静脉推注或单
信迪利单抗的使用方法需严格遵循医嘱。

一、给药方式
静脉输注:通过静脉滴注(IV输液)给药,需在医疗设施中由专业医护人员操作。
禁止快速注射:不得通过静脉推注或单次快速静脉注射给药,输注时间应控制在 30-60分钟内。
二、剂量与频率
标准剂量:每次 200mg,每 3周 给药一次。
特殊调整:
体重影响:对于体重<60kg的胃及胃食管交界处腺癌患者,推荐剂量为 3mg/kg,每3周一次;体重≥60kg者仍按200mg给药。
联合用药:若与贝伐珠单抗或化疗联用,需优先给予信迪利单抗,间隔至少5分钟后再给予其他药物。
三、治疗周期
持续治疗:直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。
非典型反应处理:若治疗初期肿瘤暂时增大或出现新病灶,但临床症状稳定或持续减轻,可基于总体临床获益判断继续治疗,直至证实疾病进展。
四、特殊人群用药
肝功能不全:
轻度:慎用,无需调整剂量。
中重度:无研究数据,不推荐使用。
肾功能不全:
轻度:慎用,无需调整剂量。
中重度:无研究数据,不推荐使用。
儿童及青少年:尚无18岁以下人群的安全性和有效性数据,不推荐使用。
老年人:>65岁患者应用数据有限,建议慎用,无需调整剂量。
五、用药前准备
告知病史:向医生详细说明过敏史、自身免疫性疾病、感染史及当前用药情况。
药品检查:
使用前将药瓶恢复至室温(≤25℃),稀释前可在室温下放置最长24小时。
检查药液是否澄明至微乳光、无色至淡黄色,无悬浮颗粒或变色。若观察到可见颗粒,应丢弃药瓶。
稀释操作:
抽取2瓶信迪利单抗注射液(200mg),转移至含有0.9%氯化钠溶液的静脉输液袋中,制备终浓度范围为1.5-5.0mg/ml。
轻轻翻转混匀,避免摇晃药瓶。
六、用药后监测
定期检查:包括血液检查、影像学检查及甲状腺功能、肝功能、肾功能监测。
不良反应管理:
常见反应:皮疹、发热、疲劳、肝功能异常(转氨酶升高)、肺炎(咳嗽、呼吸困难)、结肠炎(腹泻、腹痛)等。
严重反应:若出现3级及以上不良反应(如肺部感染、贫血、脂肪酶升高等),需暂停给药或永久停药,并遵医嘱给予皮质类固醇等支持治疗。
七、注意事项
避免联用禁忌:治疗前避免使用全身性皮质类固醇及其他免疫抑制剂,以免影响药效。
输液管要求:输注时需使用无菌、无热源、低蛋白结合的输液管过滤器(孔径0.2μm),且不得与其他药物共用同一输液管。
剩余药物处理:本品仅供一次性使用,必须丢弃药瓶中剩余的任何未使用药物。
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