土耳其卫生署正规授权

万赛维（盐酸缬更昔洛韦片）主要适用于免疫功能低下且易受巨细胞病毒（CMV）感染或已发生相关并发症的人群，具体适用人群及病症如下：

一、器官移植患者

高危成人实体器官移植患者

适用情况：肾脏、心脏或肾脏联合胰腺移植后，供体CMV血清阳性/受体CMV血清阴性的患者。

作用：预防移植后CMV感染，降低病毒激活风险。

用药方案：每日一次，每次900毫克，从移植后10天内开始，持续至移植后100天（心脏或肾胰腺移植）或200天（肾脏移植）。

高危儿童器官移植患者

适用情况：

肾脏移植：4个月至16岁儿童。

心脏移植：1个月至16岁儿童。

作用：预防移植后CMV感染。

用药方案：根据体表面积和估算的肌酐清除率计算剂量，每日一次，从移植后10天内开始，持续至移植后100天（心脏移植）或200天（肾脏移植）。

二、艾滋病患者

CMV视网膜炎治疗

适用情况：获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者合并CMV视网膜炎。

作用：控制感染，防止视网膜进一步损伤，保护视力。

用药方案：

诱导期：每日两次，每次900毫克，连续21天。

维持期：每日一次，每次900毫克，长期维持以防止复发。

CMV感染预防

适用情况：CD4+ T淋巴细胞计数极低（如<50/μL）的艾滋病患者，预防CMV疾病（如肺炎、肠炎等）。

作用：降低CMV激活风险，减少并发症。

用药方案：需根据患者具体情况由医生制定。

三、其他免疫功能低下患者

接受化疗或长期使用免疫抑制剂者

适用情况：如血液系统恶性肿瘤患者、自身免疫性疾病患者等，因治疗导致免疫功能抑制，易发生CMV感染。

作用：预防或治疗CMV感染，减少病毒相关并发症。

用药方案：需根据患者免疫状态和感染风险由医生评估后决定。

四、特殊人群用药注意事项

肾功能不全患者

调整剂量：需根据肌酐清除率调整剂量，避免药物蓄积导致毒性。

禁忌：接受血液透析的患者禁用万赛维。

肝功能不全患者

谨慎使用：尚无充分研究数据，需密切监测肝功能。

孕妇及哺乳期妇女

孕妇：动物实验显示可能致畸，孕妇应避免使用，除非潜在益处大于风险。

哺乳期妇女：药物可能通过乳汁分泌，建议暂停哺乳。

儿童及老年患者

儿童：4个月至16岁儿童肾脏移植和1个月至16岁儿童心脏移植的安全性和有效性已验证，但其他情况需谨慎评估。

老年患者：可能更易出现不良反应，需加强监测。

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