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妙乐柏（Mirapex，通用名普拉克索）作为多巴胺受体激动剂，其常见副作用涉及多个系统，具体如下：

一、神经系统副作用‌

嗜睡与突然睡眠发作‌

日常活动中可能突发无意识睡眠，尤其在帕金森病患者中风险较高。患者需避免驾驶或操作机械，治疗期间应密切观察此类症状。

运动障碍‌

包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓等，可能因剂量调整不当或药物相互作用（如与左旋多巴联用）诱发。

其他神经症状‌

头晕、头痛、意识模糊、妄想、偏执、幻觉（如视幻觉或听幻觉）、疲劳、失眠、运动机能亢进等。

二、消化系统副作用‌

恶心与呕吐‌

常见于治疗初期，通常随用药时间延长逐渐减轻。

便秘‌

肠道蠕动减缓可能导致排便困难，需注意饮食调整或辅助用药。

食欲变化‌

食欲增加（暴食、食欲过盛）或性欲障碍（如性欲减退或亢进）可能发生。

三、心血管系统副作用‌

低血压‌

体位性低血压（如从坐姿或躺姿突然站立时头晕）较常见，尤其在治疗初期或剂量调整阶段。

外周水肿‌

肢体肿胀，可能因体液潴留引起。

四、精神与行为副作用‌

冲动控制障碍‌

包括病理性赌博、性欲亢进、强迫性购物或进食等异常行为，需及时告知医生并评估剂量调整或停药。

作梦异常‌

梦境生动或噩梦增多，可能影响睡眠质量。

五、皮肤与过敏反应‌

瘙痒、皮疹或其他过敏症状（如荨麻疹、呼吸困难）可能发生，需立即停药并就医。

六、其他副作用‌

体重增加‌

长期用药可能导致体重上升，需监测体重变化并调整生活方式。

视觉异常‌

罕见情况下可能出现视力模糊或复视，需定期眼科检查。

注意事项与建议‌

剂量调整‌

剂量应逐步滴定至最大耐受量，以平衡疗效与副作用。肾功能损害患者需减少剂量。

药物相互作用‌

避免与抗精神病药（如多巴胺拮抗剂）联用，可能降低疗效；慎用镇静药物或酒精，可能加重嗜睡。

特殊人群‌

孕妇、哺乳期妇女及对普拉克索过敏者禁用；老年人用药需谨慎，因肝肾功能减退可能增加不良反应风险。

长期监测‌

定期检查血常规、肝肾功能及血压，尤其在治疗初期或剂量调整阶段。

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