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Zokinvy（Lonafarnib）在丁型肝炎病毒（HDV）感染治疗中展现出显著疗效，其具体疗效数据如下：

一、病毒学和生化应答率

3期D-LIVR研究‌：患者被随机分配至全口服治疗组（Lonafarnib联合利托那韦，n=178）、联合治疗组（Lonafarnib联合利托那韦及聚乙二醇干扰素α，n=125）和安慰剂组（n=52）。

主要终点（48周治疗结束时）‌：

全口服治疗组‌：病毒学和生化应答率（HDV RNA下降≥2log且ALT正常化）为10.1%，显著高于安慰剂组的1.9%（p=0.0044）。

联合治疗组‌：病毒学和生化应答率为19.2%，同样显著高于安慰剂组（p<0.0001）。

病毒学应答率‌：全口服治疗组和联合治疗组分别有14.6%和32%的患者达到病毒学应答（HDV RNA下降≥2log），而安慰剂组为3.8%。

ALT正常化率‌：全口服治疗组和联合治疗组分别有24.7%和34.4%的患者实现ALT正常化，而安慰剂组为7.7%。

二、组织学应答

组织学应答率‌：在接受联合治疗与安慰剂治疗的患者中观察到组织学应答率（关键次要终点）在统计学上有显著改善。这表明Zokinvy联合治疗不仅改善了病毒学和生化指标，还显著改善了肝脏的组织学状况。

三、安全性与耐受性

胃肠道副作用‌：胃肠道症状（如腹泻、恶心）是最常见的不良反应。全口服治疗组和联合治疗组分别有9%和8%的患者因副作用停药。

严重不良事件（TEAEs）发生率‌：全口服治疗组为8%，联合治疗组为14%，聚乙二醇干扰素组为10%，安慰剂组为4%。

死亡病例‌：研究中2名患者死亡，1例为聚乙二醇干扰素组因失代偿性肝硬化死亡，Lonafarnib组死亡病例被认为与研究药物无关。

四、长期预后改善潜力

应答率提升‌：一小部分慢性HDV患者在48周治疗后可通过全口服方案实现病毒学和生化改善。而将Lonafarnib和利托那韦与聚乙二醇干扰素α结合使用，有可能使应答率提高近一倍。

组织学改善‌：基于现有数据，联合治疗可能会实现显著的组织学改善，这是一种可以改善患者未来临床预后的替代疗法。

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