美国食品药品监督管理局 (FDA) 已授予 ifinatamab deruxtecan 突破性疗法认定,用于治疗在铂类化疗期间或之后病情进展的广泛期小细胞肺癌 (ES-SCLC) 成年患者。 在小细胞肺癌(SCLC)中,免疫
美国食品药品监督管理局 (FDA) 已授予 ifinatamab deruxtecan 突破性疗法认定,用于治疗在铂类化疗期间或之后病情进展的广泛期小细胞肺癌 (ES-SCLC) 成年患者。
在小细胞肺癌(SCLC)中,免疫检查点跨膜蛋白B7-H3的过度表达与预后不良相关。伊菲那单抗德鲁替康(I-DXd)由人源化抗B7-H3 IgG1单克隆抗体通过基于四肽的可裂解连接体连接至多个拓扑异构酶I抑制剂有效载荷(依沙替康衍生物,DXd)。
突破性疗法认定基于 II 期 IDeate-Lung01 试验(ClinicalTrials.gov 标识符:NCT05280470)的数据,该试验招募了 187 名 ES-SCLC 患者,这些患者至少接受过 1 线铂类化疗,最多接受过 3 线治疗。
在试验的第一部分(剂量优化)中,患者被随机分配接受I-DXd 8mg/kg或12mg/kg静脉注射,每3周一次。主要终点是客观缓解率(ORR)。

中期分析结果显示,经盲法独立中心审核评估,I-DXd 12mg/kg(n=42)和 8mg/kg(n=46)组确认的ORR分别为54.8%(95% CI,38.7-70.2)和26.1%(95% CI,14.3-41.1)。12mg/kg组有23例患者出现部分缓解。8mg/kg组有1例患者出现完全缓解,11例患者出现部分缓解。
12mg/kg组的中位缓解持续时间为4.2个月,8mg/kg组的中位缓解持续时间为7.9个月。12mg/kg和8mg/kg组的中位无进展生存期分别为5.5个月和4.2个月,中位总生存期分别为11.8个月和9.4个月。
报告的最常见不良反应是恶心、食欲下降、贫血、中性粒细胞计数减少/中性粒细胞减少、白细胞减少和乏力。
基于这些发现,试验剂量扩展部分(第2部分)选择了12mg/kg剂量。该试验的主要分析结果将在2025年IASLC世界肺癌大会上公布。
默克研究实验室高级副总裁、全球临床开发主管兼首席医疗官 Eliav Barr 医学博士表示:“广泛期小细胞肺癌患者在接受标准治疗后,病情进展,治疗选择往往有限。此次获得突破性疗法认定增强了我们对 ifinatamab deruxtecan 在广泛期小细胞肺癌治疗中发挥重要作用的信心。我们期待在即将召开的 IASLC 2025 世界肺癌大会上分享数据,展示这一新疗法的潜力。”
突破性疗法认定也得到了 I/2 期 IDeate-PanTumor01 试验(ClinicalTrials.gov 标识符:NCT04145622)数据的支持,该试验评估了 I-DXd 对晚期实体恶性肿瘤患者的安全性和有效性。
参考来源:Ifinatamab deruxtecan granted Breakthrough Therapy designation by U.S. FDA for patients with pretreated extensive-stage small cell lung cancer.
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