土耳其卫生署正规授权

阿达木单抗（Humira）的正确使用需严格遵循医嘱及药品说明书，以下从用药前准备、用药方法、用药后观察、特殊情况处理四个方面进行详细说明：

一、用药前准备

医生评估‌：阿达木单抗应在具有相关适应症（如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等）诊断和治疗经验的专科医生指导下使用。医生会根据患者的病情、身体状况及既往治疗反应，制定个性化的用药方案。

感染筛查‌：在使用阿达木单抗前，需进行全面的感染筛查，包括结核菌素皮试、X线胸片检查等，以排除活动性或潜伏性结核感染。对于存在感染复发病史或易于感染的患者，医生会慎重考虑是否使用本品。

疫苗接种‌：活疫苗不应与阿达木单抗同时使用，以免影响疫苗效果或增加感染风险。

药品检查‌：使用前需检查药品外观，确保注射液为澄明液体，无颗粒物或变色。如发现异常，请勿使用。

二、用药方法

注射方式‌：阿达木单抗为预充式注射器或注射笔，可直接皮下注射，无需稀释。注射部位可选择大腿前部或下腹部（避开肚脐正下方5cm的区域），每次注射应选择不同的部位，避免在疼痛、淤青、发红、发硬、有瘢痕或妊娠纹的皮肤区域注射。

注射前准备‌：

可在注射前将药品在室温放置约15至30分钟，避免直接注射冷藏药品带来的不适。

清洁双手，用消毒棉片对注射部位进行消毒，从注射点中心向外擦拭，待干。消毒后直至注射前，请勿触摸注射部位。

注射操作‌：

一只手轻轻捏起消毒过的皮肤，并逐渐用力捏紧皮肤。

另一只手握住注射器或注射笔，选取45°角方向刺入皮肤。

松开捏紧皮肤的手，轻拉活塞（如使用注射器），确认针头没有刺到血管（无血液流入针筒）。

缓慢推送活塞给药（如使用注射器）或按下注射笔上的按钮开始注射（如使用注射笔）。

注射完成后，将针头由皮肤中拔出，拔出时的角度应与进针时保持一致，并轻轻按压进针处片刻。

用药剂量与频率‌：

成人类风湿关节炎、强直性脊柱炎患者：建议用量为40mg阿达木单抗，每两周皮下注射单剂量给药。

单一药物治疗效果下降时：可将用药剂量增加为每周注射40mg阿达木单抗以改善疗效。

特殊患者群体：如老年患者无需进行剂量调整；肝和/或肾功能不良患者未在此类患者人群中进行研究，尚无剂量建议。

三、用药后观察

注射部位反应‌：注射后观察注射部位局部有无红肿、瘙痒、水疱、皮疹等表现。如有不适，请及时就诊。

全身反应‌：用药期间需密切关注自身状况，如出现发热、寒战、头痛、肌肉疼痛等全身症状，或咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸道症状，请及时就医。

四、特殊情况处理

中断给药‌：

如在手术前或发生严重的感染，可能需要中断给药。

已有数据表明，间隔70天或更长时间后再次使用本品，仍可达到与中断给药之前相同程度的临床应答与安全性。

不良反应处理‌：

如出现严重不良反应（如致死感染、威胁生命的感染、乙型肝炎复发、恶性肿瘤等），请立即停药并就医。

对于轻微的不良反应（如注射部位反应、头痛等），如症状持续不减或加重，也请及时就医。

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