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马来酸奈拉替尼的适应症主要是‌人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性的早期乳腺癌成年患者，在接受含曲妥珠单抗辅助治疗之后的强化辅助治疗‌。

以下是对其适应症的详细归纳：

核心适应症‌：

马来酸奈拉替尼主要用于HER2阳性的早期乳腺癌成年患者，这些患者已经接受了含曲妥珠单抗的辅助治疗，但为了进一步降低复发风险，需要接受强化辅助治疗。

其他潜在适应症（需进一步研究验证）‌：

尽管马来酸奈拉替尼的主要适应症是HER2阳性的早期乳腺癌，但根据其作用机制（作为酪氨酸激酶抑制剂，通过阻断HER2信号传导通路来抑制肿瘤细胞增殖），理论上它可能对其他HER2过表达的实体瘤（如晚期乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌和食管癌等）也有一定的治疗作用。然而，这些潜在适应症目前尚未得到广泛的临床验证和批准，因此在使用时需谨慎，并遵循专业医生的指导。

临床研究支持‌：

ExteNET研究等多项临床试验表明，马来酸奈拉替尼作为强化辅助治疗药物，能够显著降低HER2阳性早期乳腺癌患者的复发风险，提高患者的无浸润性癌生存率。

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