美国食品药品监督管理局 (FDA) 已批准 Optune Pax ,一种肿瘤治疗电场 (TTFields) 输送系统,用于与吉西他滨和白蛋白紫杉醇 (gem/nab-pac) 联合治疗局部晚期胰腺癌成年患者。 肿瘤电场疗法(
美国食品药品监督管理局 (FDA) 已批准 Optune Pax ®,一种肿瘤治疗电场 (TTFields) 输送系统,用于与吉西他滨和白蛋白紫杉醇 (gem/nab-pac) 联合治疗局部晚期胰腺癌成年患者。
肿瘤电场疗法(TTFields)通过发射靶向交变电场来干扰癌细胞分裂和存活所必需的电过程,从而选择性地抑制肿瘤生长并诱导细胞死亡。Optune Pax 是一款便携式医疗设备,可无创地进行肿瘤电场疗法。该疗法通过可穿戴阵列进行给药,该阵列由贴在皮肤上的电绝缘粘性贴片组成,并连接到电场发生器。
该批准基于随机、开放标签 3 期 PANOVA-3 试验(ClinicalTrials.gov 标识符:NCT03377491 )的数据,该试验评估了 Optune Pax 联合吉西他滨/白蛋白紫杉醇在 571 名 18 岁及以上局部晚期胰腺腺癌成人患者中的安全性和有效性。
研究参与者按1:1的比例随机分配,分别接受静脉注射吉西他滨1000mg/m²和白蛋白紫杉醇125mg/m²,每日一次,于28天周期的第1、8和15天给药,并同时接受或不接受Optune Pax治疗。主要终点为总生存期(OS)。
研究结果显示,与单用吉西他滨/白蛋白紫杉醇(gem/nab-pac)相比,Optune Pax联合gem/nab-pac治疗可显著改善总生存期(OS)(风险比[HR]为0.82 [95% CI,0.68-0.99];P = 0.039)。TTFields方案组的中位OS为16.2个月(95% CI,15.0-18.0),而gem/nab-pac单药治疗组为14.2个月(95% CI,12.8-15.4)。

研究结果还显示,Optune Pax联合gem/nab-pac治疗组的1年生存率显著高于单用gem/nab-pac组(68.1% vs 60.2%;P = 0.029)。值得注意的是,与未添加 Optune Pax 的吉西他滨/白蛋白结合型聚乙二醇干扰素类似物相比,添加 Optune Pax 后疼痛进展的中位时间显著延长(15.2 个月 vs 9.1 个月;HR,0.74 [95% CI,0.56-0.97];P =.027)。
在其他次要终点方面,治疗组之间没有显著差异,如无进展生存期、局部无进展生存期、客观缓解率、无穿刺生存期或肿瘤切除率。
Optune Pax 展现出良好的安全性,并未增加吉西他滨/白蛋白结合型紫杉醇的全身毒性。器械相关不良事件主要为轻度至中度皮肤反应,发生率为 76.3%。
“Optune Pax获得FDA批准,标志着数十年来局部晚期胰腺癌患者迎来了首个新的治疗方案,”Novocure首席执行官Frank Leonard表示。“全身性疗法在胰腺肿瘤中的生物利用度较低,限制了其疗效。Optune Pax是一种截然不同的疗法,它采用生物物理方法,靶向癌细胞独特的电学特性。”
参考来源:US FDA approves Novocure’s Optune Pax® for the treatment of locally advanced pancreatic cancer.
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